Фавус

ФАВУС - заболевание кожи, вызываемое грибком трихофитоном Шенлейна. Распространено в Испании, Турции, Иране, на островах Тихого океана. В России регистрируются единичные случаи. Заражение происходит при неосредственном контакте с больным или через инфицированные предметы (головные уборы, расчески, одежду). Особенно легко заражаются дети ясельного возраста и ослабленные хрон. инфекциями.

Различают несколько разновидностей: фавус волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей. Поражение волосистой части головы протекает в скутулярной, реже импетигиозной и сквамозной формах. Ску-тулы (щитки) представляют собой охряножелтого цвета корки с блюдцеобразным вдавлением и пораженным волосом в центре. Волосы сухие, теряют блеск, эластичность и похожи на паклю. Вследствие атрофии волосяных фолликулов, развивающейся на месте скутул, происходит стойкое облысение. При импетигиозной форме корки желто-бурого цвета, напоминают вульгарное импетиго или экзему, осложненную гноеродной инфекцией. При снятии корок обнаруживаются атрофические изменения; волосы сухие, теряют эластичность. При сквамозной форме наблюдается диффузное шелушение с мелкими скутулами или без них. Под чешуйками также обнаруживается рубцовая атрофия кожи; волосы, как правило, выпадают. Ф. гладкой кожи встречается реже, характеризуется образованием помимо скутул гиперемированных и шелушащихся очагов, напоминающих очаги поверхностной трихофитии гладкой кожи. Поражение ногтей (обычно пальцев рук) при Ф. развивается медленно. В толще ногтевых пластинок появляются пятна желтого цвета, образуется подногтевой гиперкератоз. Однако дистрофические изменения ногтевых пластинок менее выражены, чем у больных хрон. трихофитией.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и подтверждают обнаружением возбудителя при микроскопическом исследовании.

Лечение волосистой части головы проводят в дерматол. стационаре.

При фавусе ногтей удаляют ногтевые пластинки и проводят наружное лечение ногтевого ложа противогрибковыми средствами. Прогноз благоприятный при длительном систематическом лечении.

Профилактика заключается в тщательном лечении больных, диспансеризации семьи больного и лиц, контактировавших с ним.