Анализ крови в Подольске: лейкоцитарная формула

Лейкоциты - «белая кровь» - являются центральным звеном иммунной системы, выполняют разные функции и имеют разное строение и различную концентрацию в крови. Нейтрофилы (нейтро-фильные гранулоциты) в зависимости от степени зрелости могут быть палочкоядерными (юными) и сегментоядерными {зрелыми).

Нейтрофилы и моноциты выполняют функцию фагоцитоза - поглощение и переваривание чужеродных клеток.

Эозинофилы принимают участие в аллергических реакциях немедленного типа. Сюда относятся: анафилактический шок, поллинозы (сенная лихорадка), крапивница, атоническая бронхиальная астма, отек Квинке, атонический дерматит (нейродермит), аллергический ринит.

Базофилы принимают участие и в аллергических реакциях немедленного типа, и в аллергических реакциях замедленного типа. Аллергические реакции замедленного типа развиваются в организме через 1-2 суток после контакта с аллергеном. Этот тип реакции лежит в основу бронхиальной астмы, ринита, контактного дерматита, аутоиммунных заболеваний (демиелинизи-рующие заболевания нервной системы, поражения желез внутренней секреции, а также - туберкулеза, проказы, бруцеллеза, сифилисам других инфекционных болезней.

Нейтрофилы, эозинофилы и базофилы вместе называются гранулоцитами, т.к. в них после окраски при исследовании под микроскопом видны гранулы.

Лимфоциты являются главным клеточным элементом иммунной системы организма.

Таблицам 1. Нормальные показатели «белой»крови

Клеточные элементы
«белой» крови

Процентное
отношение

Количество (х)

Лейкоциты
(общее количество)

-

4-9

Нейтрофилы палочкоядерные

2-4

0.08-0.35

Нейтрофилы сегментоядерные

47-67

2.0-5.9

Эозинофилы

0.5-5

0.02-0.44

Базофилы

0-1

0-0.088

Моноциты

2-6

0.08-0.58

Лимфоциты

25-35

1.0-3.0



Причины изменения нормальных показателей:

- повышение количества нейтрофилов - нейтрофилез (содержание нейтрофилов выше 6,0 х): бактериальные инфекции, интоксикации и заболевания, протекающие с распадом ткани;
- появление незрелых нейтрофилов в крови (большое количество палочкоядерных, метамиелоцитов - «юных» клеток, промиелоцитов) — нейтрофилъный «сдвиг влево» — определяет тяжесть течения заболеваний, когда организм «бросает в бой» еще незрелые клетки иммунитета. Причины: ангины, острый аппендицит, холецистит, пневмонии (тяжелое течение), туберкулез, абсцесс легкого, гнойный менингит, дифтерия, сепсис,
- повышение количества эозинофилов — эозинофилия (содержание эозинофилов выше 0,4 х ): аллергия, внедрение чужеродных белков и других продуктов белкового происхождения, эндокардит Леффлера, узелковый периартериит, лимфогранулематоз:
- повышение количества базофилов базофилия: хронический миелолеикоз, эритремия, хронический язвенный колит, некоторые кожные поражения;
- повышение количества моноцитов - моноцитоз (содержание моноцитов более 0,7 х ): хронический моноцитарный лейкоз, острая фаза легочного туберкулеза;
- повышение количества лимфоцитов - лимфоцитов (содержание лимфоцитов выше 4,0 х ): вирусные и хронические бактериальные инфекции, инфекционный мононуклеоз, иногда - туберкулез, сифилис, бруцеллез;
- снижение количества гранулоцитов агранулоцитоз (резкое снижение содержания гранулоцитов менее 0,75 х ): ведет к снижению сопротивляе- ; мости организма и развитию' бактериальных осложнений:
- миелотоксический агранулоцитоз - при приеме цитостатических препаратов. Миелотоксическому агранулоцито-зу свойственно сочетание уменьшения количества лейкоцитов со снижением количества тромбоцитов и клеток «красной крови», т.е. панцитопения;
- иммунный агранулоцитоз — может быть гаптеновый (за счет прекращения созревания гранулоцитов в костном мозге), аутоиммунный — при системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях, изоим-мунный — у новорожденных в результате переливаний крови или иммунного конфликта между кровью матери и ребенка;
- снижение количества эозинофилов - эозинопения (менее 0,2 х ): введение адренокортикотропного гормона (АКТГ);
- синдром Кушинга (совокупность признаков и симптомов, возникающих при чрезмерном повышении уровня стероидных гормонов надпочечников, главным образом кортизола), стрессовые ситуации;
- снижение количества лимфоцитов - лимфоцитопения (менее 1,4 х у детей, менее 1,0 х - у взрослых): у детей связана с нарушением функции вилочковой железы, у взрослых - лимфогранулематоз, туберкулез лимфатических узлов, системная красная волчанка, острая лучевая болезнь (острый радиационный синдром), стресс.



А || Б || В || Г || Д || Е || Ё || Ж || З || И || Й || К || Л || М || Н || О || П || Р || С || Т || У || Ф || Х || Ц || Ч || Ш || Щ || Э || Ю || Я