Гормон кортизол в моче не связан с белком и называется свободным кортизолом. Если у человека почечная недостаточность, в моче становится слишком мало свободного кортизола, и сделать выводы о выработке этого гормона организмом нельзя. Количество свободного кортизола в моче повышается у людей с избыточным весом и после интенсивной физической нагрузки. Еще кортизол бывает повышен при гипогликемии, затяжной депрессии, злоупотреблении алкоголем, остром панкреатите, после хирургических вмешательств и тяжелых травм.
Определение уровня кортизола по моче необходимо для оценки функции надпочечников при подозрении на синдром Иценко-Кушинга и гиперкортицизм. Если содержание гормона не превышено, врач исключает синдром Кушинга. Если результат пограничный, анализ сдают заново или выбирают другие способы обследования. Например, сдают кровь на гормон АКТГ, мочу на 17 КС, кровь на ДГЭА и делают функциональный пробы.