Определение зонулина в кале оценивается как маркер повышенной проницаемости кишечной стенки при различных заболеваниях.
Кишечный барьер выполняет важную роль в организме человека: защищает внутреннюю среду организма от внешних агрессивных факторов окружающей среды, предотвращая всасывание токсинов и патогенных агентов из кишечника, обеспечивает транспорт питательных веществ, микроэлементов, жидкости, участвует в регуляции иммунной и эндокринных систем.
Зонулин является белком, схожим по структуре с холерным вибрионом, он синтезируется в основном в печени и участвует в проницаемости кишечной стенки, обратимо воздействуя на межклеточные плотные контакты кишечного эпителия. Повышение концентрации зонулина приводит к нарушению кишечного барьера и проникновению антигенов и макромолекул через стенку кишечника (синдром протекающего кишечника), что запускает процессы местного и общего воспаления, способствует развитию аутоиммунных, воспалительных, метаболических процессов, нейродегенеративных и опухолевых заболеваний.
Стимулом для повышения синтеза зонулина может быть избыток глютена в пище, некоторые пищевые добавки (эмульгаторы, микробная трансглутаминаза), избыток простых углеводов, бактериальные кишечные инфекции. Тест на фекальный зонулин отражает кишечную концентрацию маркера.
Оценка проницаемости кишечного барьера в рамках комплексного обследования при целиакии, непереносимости глютена, не связанной с целиакией, при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, пищевой аллергии, метаболическом синдроме и инсулинорезистентности, депрессии.
ИФА иммуноферментный анализ
Нормативные значения:
Результат интерпретируется специалистом совместно с другими исследованиями.
Повышение уровня зонулина свидетельствует о повышенной проницаемости кишечной стенки. Также к повышению зонулина приводит приём ингибиторов протонной помпы (омепразол, пантопразол), нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесил, ибупрофен, диклофенак и т.д), стрессы.
Кал сдаётся на фоне привычной диеты, не допускается приём слабительных препаратов, свечей. Собирается кал с невпитывающих материалов из различных мест фекальной массы, не более 1/3 контейнера.