Простатический специфический антиген (ПСА) общий - гликопротеин, секретируемый клетками эпителия канальцев предстательной железы. Функция - разжижение эякулята и повышение подвижности сперматозоидов. Увеличение объема железистой ткани предстательной железы, связанное с доброкачественной гиперплазией, простатитом или опухолью, может приводить к повышению уровня общего ПСА в сыворотке крови. ПСА может временно увеличиваться после цистоскопии, пальцевого исследования предстательной железы, массажа простаты и после проведения биопсии. Анализ на общий ПСА обычно назначают в следующих случаях:
1. При диспансеризации у мужчин в возрасте старше 50 лет
2. Для дифференциальной диагностики заболеваний предстательной железы, в том числе для раннего выявление возможного опухолевого процесса.
3. При установленном диагнозе рака предстательной железы для оценки эффективности проводимой терапии рака простаты, выявления рецидивов и метастазов.
Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако, не должно превышать 4 нг/мл. При выявлении повышенных значений общего ПСА в сыворотке крови, рекомендуется определить одновременно общий и свободный ПСА с расчетом процентного соотношения. Процент свободного ПСА важен при расчете рисков онкологического заболевания и принятии врачом решения о биопсии простаты.
У пациентов с диагностированным раком предстательной железы имеется относительная корреляция между содержанием ПСА в крови и степенью распространенности опухолевого процесса: уровень общего ПСА более 20 нг/мл свидетельствует о возможном прорастании капсулы железы, уровень выше 40 нг/мл – о возможном наличии метастазов. После радикальной простатэктомии концентрация ПСА не должна быть выше 0,5 нг/мл.