Пиелонефрит – распространенное заболевание. Острая форма встречается примерно у одного из тысячи. Примерно 3 из 4 людей переболеют и больше не вспомнят об этой болезни, но у четвертого она переходится в хроническую форму и мучает осложнениями. Острый пиелонефрит, если его не лечить должным образом, может притянуть почечную недостаточность, двустороннюю инфекцию и другие патологии, вплоть до того, что проблему сможет решить только пересадки почки. Поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к специалистам.

Почему пиелонефрит не стоит лечить самостоятельно

Воспаление почек может появиться внезапно, чаще всего причиной патологии становится инфекция. Воспалительный процесс может начаться в тот момент, когда нарушается правильный ток мочи из почечной лоханки по мочеточнику в мочевой пузырь и далее.

Чтобы восстановить правильную работу почек, пациента необходимо госпитализировать и обследовать. Благодаря современному оборудованию и опыту специалистов нашей клиники будет быстро установлена причина появления воспалительного процесса и назначена эффективная терапия. Показаниями к стационарному лечению являются следующие факторы:

• у пациента только одна почка;
• у пациента нездоровы обе почки;
• есть клинические признаки гнойного воспаления и сепсиса;
• иммунодефицит;
• резистентность к антибиотикам.

Амбулаторное лечение возможно только в тех случаях, когда причина патологии известна на 100%, а воспаление является неосложненным.

Лечение острого пиелонефрита

Пациент с диагностированным острым пиелонефритом обязательно проходит антибиотикотерапию. Задача специалиста правильно подобрать лекарственный препарат и дозировку. Также необходимо на этапе обследования выяснить устойчивость и чувствительность инфекции к разным препаратам.

До момента, пока анализы пациента будут готовы, он уже начинает получать лечение, но эмпирическое. Воспалительный процесс нужно начинать купировать незамедлительно, чтобы не увеличить риски появления осложнений.

Если не заниматься лечением острого пиелонефрита или бросить лечение на полпути, патология перейдет в хроническую форму. Это чревато серьезными проблемами со здоровьем. Многие пациенты с хроническим пиелонефритом вынуждены проходить диализ и ждать своей очереди на трансплантацию почки. Поэтому важно своевременно обращаться за профессиональной помощью.

Виды диагностики острого пиелонефрита

Когда пациент обращается с жалобами в клинику и есть подозрение на пиелонефрит, ему назначается разносторонняя диагностика. Это позволяет установить точную причину появления патологии и назначить подходящее лечение для пациента в индивидуальном порядке.

Самыми распространенными методами диагностики пиелонефрита являются:

• Анализ мочи – данный анализ покажет увеличенное количество лейкоцитов, сопровождающих воспалительный процесс, также в составе может быть белок, эритроциты. Но такая картина прослеживается и при других воспалительных процессах.
• Анализ крови – обследование при остром пиелонефрите покажет множество нейтрофильных и палочкоядерных лейкоцитов и ускорение реакции оседания эритроцитов. Опять же, такие результаты не подтверждают патологию на 100%, так как воспалительный процесс может быть локализован в других органах.
• УЗИ – во время ультразвукового обследования удастся выявить отечность тканей почек, гнойные очаги (если имеются), изменения почечного кровотока, расширены ли чашечки и лоханка. При помощи УЗИ специалист даже может сделать предположение о том, что стало причиной неправильного оттока мочи и спровоцировало пиелонефрит.

Дополнительно пациента могут отправить на рентгенографию с контрастом – обзорная урография. Этот метод обследования может показать есть ли камни в почках, выявит специфические признаки воспалительного процесса в почках, а также степень блокировки мочевого оттока.

КТ и МРТ тоже могут использоваться при диагностике пиелонефрита. Пациента чаще всего отправляют на такое обследование в случае, когда в течение 3 дней лечение не дает положительной динамики.

В самых редких случаях может потребоваться биопсия почки. Это необходимо, когда вышеперечисленные методы обследования не дали всей картины состояния органа или, когда есть сомнения в диагнозе.

К кому обращаться при подозрении на пиелонефрит

Для консультации следует обращаться к урологу. Он направит пациента на диагностику, назначит ряд обследований и далее даст направление к другим специалистам, если это необходимо. Например, может понадобиться консультация нефролога, если у пациента есть признаки почечной недостаточности, или эндокринолога, если есть сахарный диабет.

Первые симптомы могут стать причиной ошибочной постановки диагноза. Пациент может подумать, что у него ОРВИ, обострился холецистит или активировалась какая-то другая инфекция. Это связано с тем, что в моче на ранних стадиях нет признаков пиелонефрита. Самостоятельно установить причину плохого самочувствия без обследования не получится.

Симптомы острого пиелонефрита

Как уже было сказано, на ранних стадиях не всегда удается установить точный диагноз. Острый пиелонефрит не ставится по одному симптому. Выраженность заболевания зависит от распространенности воспалительного процесса, от состояния иммунитета, запущенности и индивидуальных особенностей.

Самыми яркими симптомами острого пиелонефрита являются:

• болевые ощущения в поясничном отделе, усиливающиеся при постукивании по пояснице;
• повышенная температура с ярко выраженной лихорадкой;
• изменения в моче, выявленные после обследования.

Причиной восходящей инфекции у женщин может стать цистит, тогда к симптоматике добавляется частое и болезненное мочеиспускание.

Хотя заболевание довольно распространенное, диагностический этап самый сложный. В нашей клинике используется современное оборудование, при помощи которого опытные врачи в короткие сроки с максимальной точностью поставят диагноз и начнут незамедлительное лечение.

Стадии пиелонефрита и возможные осложнения

Развитие болезни может быть стремительным или продолжительным. Когда внутрь ткани попадает инфекция, сначала воспаление затрагивает канальцы и окружающие ткани. Далее распределяется на сосуды и почечные клубочки. У каждого пациента течение болезни будет разное. При поражении лоханки, острый пиелонефрит переносится легче, чем при поражении тканей органа. Когда патология будет излечена, ткани не восстанавливаются, на их месте формируется рубцовая ткань.

Стадии заболевания две – серозное и гнойное воспаление. Серозное воспаление в редких случаях может переходить в гнойную стадию, тогда формируется карбункул, абсцесс или развивается апостематозный пиелонефрит.

Болевые ощущения возникают из-за растягивания почечной капсулы по причине отечности и воспаления. В кровь выбрасываются бактериальные токсины из-за чего у пациента начинается лихорадка.

Чтобы не допустить перехода в гнойную стадию, при первых симптомах следует обращаться за профессиональной помощью. В нашей клинике каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход.

Факторы риска и профилактика

Воспаление почек может возникнуть по разным причинам. Главным виновником становится инфекция, но есть определенные факторы риска, провоцирующие появление острого пиелонефрита:

• ИППП и особенности сексуального поведения;
• гормональные нарушения (заболевания или прием гормональных препаратов);
• ослабленный иммунитет;
• осложненный сахарный диабет;
• реабилитационный период после урологической операции;
• нейрогенный мочевой пузырь;
• камни в почках;
• травмы, вызывающие блок оттока мочи.

Чтобы обезопасить себя от воспаления почек, нужно придерживаться простых правил. Это не даст 100% гарантии, но существенно снизит риски появления острого или хронического пиелонефрита:

1. Не допускать переохлаждения организма.
2. Сразу лечить инфекционные и бактериальные процессы в организме.
3. Не пускать на самотек гнойные процессы, чтобы не занести с током крови и лимфы болезнетворные микроорганизмы в другие органы.
4. Внимательно следить за состоянием организма при наличии сахарного диабета.
5. Стараться избегать травматизации, которая может стать причиной блока оттока мочи.

Операции при остром пиелонефрите назначаются редко. В основном к хирургам попадают пациенты с наличием гнойного процесса, или с заблокированными мочеточниками (травмы, камни и т. д.). В основном заболевание купируется антибиотиками и поддерживающей терапией.

Если не запускать заболевание и не заниматься самолечением, можно избежать негативных последствий такого коварного заболевания, как острый пиелонефрит. Для этого необходимо сразу же обращаться в нашу клинику за качественным обследованием и эффективным лечением.