г. Подольск, ул. Профсоюзная, д. 7А
Понедельник - Суббота: с 8:00 до 20:00
Воскресенье: с 10:00 до 18:00

Лечение придатков матки

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительно-инфекционный процесс в придатках матки: яичниках и маточных (фаллопиевых) трубах. Заболевание может развиваться как с одной, так и с двух сторон. Оно имеет острое и хроническое течение (вовремя недиагностированный или недолеченный острый сальпингоофорит).

Аднексит может осложняться гнойным процессом, а также формированием спаек и, как результат, непроходимостью фаллопиевых труб. Это приводит к бесплодию, самопроизвольному аборту или внематочной беременности.

Воспаление придатков матки
Прайс-лист
Цены на основные услуги
Первичный осмотр и консультация 1 500,0 ₽
Повторный осмотр и консультация 1 200,0 ₽
Первичный осмотр и консультация с выдачей больничного листа 2 000,0 ₽
Повторный осмотр и консультация с продлением (закрытием) больничного листа 1 200,0 ₽
Индивидуальное занятие по питанию с пациентом с сахарным диабетом 2 000,0 ₽
Выдача справки по состоянию здоровья 500,0 ₽

Этиология аднексита

Источником сальпингоофорита всегда являются болезнетворные микроорганизмы –стрептококк, ИППП, кишечная, туберкулезная инфекции, микоз, стафилококк. Зачастую возбудители заболевания устойчивы к антибактериальным средствам.

Стрептококк, стафилококк и кишечная палочка чаще провоцируют односторонний патологический процесс придатков, а туберкулезная палочка, гонококк – двусторонний. Предрасполагающими факторами к аднекситу или его обострению являются купание в грязной воде, переохлаждение, гинекологические хирургические вмешательства, стрессовые ситуации, инфицирование ИППП, интимная жизнь в период менструации, нарушения норм гигиены, промискуитет.

Возбудители инфекции при сальпингоофорите могут проникать в маточные трубы различными путями:

  • лимфогенным – по лимфатическим протокам (заболевания кишечника);
  • гематогенным – по сосудам;
  • восходящим – из влагалища выше к матке и далее (гонококки, хламидии);
  • нисходящим.

Зачастую инфекционный агент проникает в придатки сразу несколькими путями. Микроорганизмы могут попадать в репродуктивную систему женщины нисходящим путем из любых инфицированных систем организма, например, миндалин, почек, и т.д. Микробы и вирусы разносятся из больного органа по лимфатической и кровеносной системе.

Патогенез

Формирование воспаления при сальпингоофорите начинается с проникновения патогенного микроорганизма в слизистый слой фаллопиевой трубы. Постепенно затрагиваются серозная и мышечная оболочка. В дальнейшем патологический процесс переходит на окружающие ткани яичников.

В конечном счете придатки спаиваются вместе с появлением воспалительного конгломерата, а после и тубоовариального абсцесса. В итоге появляются многочисленные спайки, затрудняющие проходимость маточных труб.

Диагностика

Основаниями для постановки диагноза при сальпингоофорите служат: опрос, характерные проявления заболевания и осмотр – пальпация зоны придатков вызывает у пациентки боль, ощущается увеличение яичников и фаллопиевых труб.

Для подтверждения диагноза назначаются:

  • Функциональные тесты (базальная термометрия, определение натяжения шеечной слизи, симптома зрачка).
  • Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  • Ультразвуковое исследование органов таза (скопления жидкости, деформации органов и признаки спаек).
  • Бактериологическое исследование – выявление патогенного микроорганизма через бакпосев из цервикального канала и исследование мазков выделений из влагалища.
  • Лапароскопия (внутренний осмотр с возможностью проведения терапевтических процедур внутри полости).
  • Рентгенография, КТ, МРТ.

Симптомы острого аднексита

Выраженные проявления при неосложненной форме острого сальпингоофорита сохраняются примерно неделю, после понемногу ослабевают. Следствием острого патологического процесса может быть полное выздоровление (при рано начатой и правильной терапии) или переход в хроническую форму.

Острый аднексит протекает с яркими симптомами:

  • слабость, вялость, тошнота, головная боль;
  • гипертермия – от 37,5 до 39 °C, озноб;
  • режущие, колющие интенсивные боли внизу живота;
  • частые позывы в туалет;
  • «отстреливание» боли в задний проход, ногу, крестец;
  • появление слизистых или гнойных белей из влагалища.

Часто формируется воспаление придатков с двух сторон с вовлечением матки. Аднексит может сопровождаться обильной и болезненной менструацией.

Симптомы хронического аднексита

Во время обострения хронического сальпингоофорита возникает слабость, недомогание, появляется боль внизу живота и слизисто-гнойные бели из половых путей, повышается температура до 38°С.

В стадии ремиссии возможны:

  • дисфункция половой системы (болезненность во время секса, снижение полового влечения и т.д.);
  • стойкие нарушения менструального цикла;
  • расстройство работы органов мочевыделения (воспаление почек, мочевого пузыря) и пищеварения;
  • умеренная тупая или ноющая боль в животе;
  • снижение трудоспособности, появление невротических расстройств и конфликтов в семье;
  • сосудистые и гормональные нарушения.

Терапия аднексита

Воспаление придатков в острой стадии подлежит лечению в стационаре. Рекомендуется легкоусвояемая, гипоаллергенная диета, обильное питье, снижение потребления углеводов и соли.

При остром аднексите назначаются:

  • противовоспалительные и обезболивающие (НПВС);
  • антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя к препарату (пенициллины, тетрациклины, линкозамиды, фторхинолоны, нитроимидазолы, макролиды, аминогликозиды);
  • инфузионная терапия для устранения признаков интоксикации (в/в введение растворов);
  • десенсибилизирующее лечение (противоаллергические средства).

При развитии гнойных форм воспаления показано оперативное лечение аднексита – лапароскопия. В случае гнойного расплавления придатков необходима аднексэктомия (хирургическое удаление придатков).

После снятия острых симптомов рекомендуются биостимуляторы и физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, ультразвук, ионофорез, УВЧ-терапия) и вибротерапия.

В стадии обострения хронического аднексита проводятся лечебные мероприятия, соответствующие острому процессу. После стихания симптоматики воспаления рекомендуются проведение парафино-, аутогемо- и физиотерапии, п/к введение алоэ, медицинские ванны, грязи и влагалищные микроспринцевание влагалища. В период стойкой ремиссии сальпингоофорита показано санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Кроме физического и психологического дискомфорта, возможно развитие целого ряда осложнении:

  • тубоовариальный абсцесс;
  • разрыв фаллопиевой трубы с развитием перитонита;
  • формирование инфильтратов, спаек рядом с внутренними половыми органами;
  • изменения из-за интоксикации со стороны нервной, кровеносной систем;
  • патологические исходы беременности (спонтанный аборт, эктопическая беременность), бесплодие;
  • дисфункция яичников (отсутствие овуляции, расстройство менструального цикла);
  • распространение инфекции на другие органы (почки, желчный пузырь, кишечник и т.д.).

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития аднексита, следует не пренебрегать методами профилактики и заботиться о своем здоровье:

  • применение барьерной контрацепции, профилактика абортов;
  • исключение факторов, способствующих формированию и рецидивам аднексита;
  • проведение ранней и полноценной терапии воспалительных патологий;
  • систематические осмотры гинеколога 1-2 раза в год.
Записаться на прием к врачу
Оставьте Ваш номер, и наш специалист перезвонит Вам!
Контакты
г. Подольск, ул. Профсоюзная, д. 7А
Понедельник - Суббота: с 8:00 до 20:00
Наши друзья - стоматологический центр