Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительно-инфекционный процесс в придатках матки: яичниках и маточных (фаллопиевых) трубах. Заболевание может развиваться как с одной, так и с двух сторон. Оно имеет острое и хроническое течение (вовремя недиагностированный или недолеченный острый сальпингоофорит).
Аднексит может осложняться гнойным процессом, а также формированием спаек и, как результат, непроходимостью фаллопиевых труб. Это приводит к бесплодию, самопроизвольному аборту или внематочной беременности.
Запись на приемПервичный осмотр и консультация | 1 500,0 ₽ |
Повторный осмотр и консультация | 1 200,0 ₽ |
Первичный осмотр и консультация с выдачей больничного листа | 2 000,0 ₽ |
Повторный осмотр и консультация с продлением (закрытием) больничного листа | 1 200,0 ₽ |
Индивидуальное занятие по питанию с пациентом с сахарным диабетом | 2 000,0 ₽ |
Выдача справки по состоянию здоровья | 500,0 ₽ |
Источником сальпингоофорита всегда являются болезнетворные микроорганизмы –стрептококк, ИППП, кишечная, туберкулезная инфекции, микоз, стафилококк. Зачастую возбудители заболевания устойчивы к антибактериальным средствам.
Стрептококк, стафилококк и кишечная палочка чаще провоцируют односторонний патологический процесс придатков, а туберкулезная палочка, гонококк – двусторонний. Предрасполагающими факторами к аднекситу или его обострению являются купание в грязной воде, переохлаждение, гинекологические хирургические вмешательства, стрессовые ситуации, инфицирование ИППП, интимная жизнь в период менструации, нарушения норм гигиены, промискуитет.
Возбудители инфекции при сальпингоофорите могут проникать в маточные трубы различными путями:
Зачастую инфекционный агент проникает в придатки сразу несколькими путями. Микроорганизмы могут попадать в репродуктивную систему женщины нисходящим путем из любых инфицированных систем организма, например, миндалин, почек, и т.д. Микробы и вирусы разносятся из больного органа по лимфатической и кровеносной системе.
Формирование воспаления при сальпингоофорите начинается с проникновения патогенного микроорганизма в слизистый слой фаллопиевой трубы. Постепенно затрагиваются серозная и мышечная оболочка. В дальнейшем патологический процесс переходит на окружающие ткани яичников.
В конечном счете придатки спаиваются вместе с появлением воспалительного конгломерата, а после и тубоовариального абсцесса. В итоге появляются многочисленные спайки, затрудняющие проходимость маточных труб.
Основаниями для постановки диагноза при сальпингоофорите служат: опрос, характерные проявления заболевания и осмотр – пальпация зоны придатков вызывает у пациентки боль, ощущается увеличение яичников и фаллопиевых труб.
Для подтверждения диагноза назначаются:
Выраженные проявления при неосложненной форме острого сальпингоофорита сохраняются примерно неделю, после понемногу ослабевают. Следствием острого патологического процесса может быть полное выздоровление (при рано начатой и правильной терапии) или переход в хроническую форму.
Острый аднексит протекает с яркими симптомами:
Часто формируется воспаление придатков с двух сторон с вовлечением матки. Аднексит может сопровождаться обильной и болезненной менструацией.
Во время обострения хронического сальпингоофорита возникает слабость, недомогание, появляется боль внизу живота и слизисто-гнойные бели из половых путей, повышается температура до 38°С.
В стадии ремиссии возможны:
Воспаление придатков в острой стадии подлежит лечению в стационаре. Рекомендуется легкоусвояемая, гипоаллергенная диета, обильное питье, снижение потребления углеводов и соли.
При остром аднексите назначаются:
При развитии гнойных форм воспаления показано оперативное лечение аднексита – лапароскопия. В случае гнойного расплавления придатков необходима аднексэктомия (хирургическое удаление придатков).
После снятия острых симптомов рекомендуются биостимуляторы и физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, ультразвук, ионофорез, УВЧ-терапия) и вибротерапия.
В стадии обострения хронического аднексита проводятся лечебные мероприятия, соответствующие острому процессу. После стихания симптоматики воспаления рекомендуются проведение парафино-, аутогемо- и физиотерапии, п/к введение алоэ, медицинские ванны, грязи и влагалищные микроспринцевание влагалища. В период стойкой ремиссии сальпингоофорита показано санаторно-курортное лечение.
Кроме физического и психологического дискомфорта, возможно развитие целого ряда осложнении:
Чтобы снизить вероятность развития аднексита, следует не пренебрегать методами профилактики и заботиться о своем здоровье: