Цервикометрия в нашей клинике

Основная цель исследования — оценить риск преждевременных родов и своевременно выявить истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). Шейка матки выполняет роль «затвора», удерживающего плод в полости органа. Её укорочение может указывать на угрозу преждевременного раскрытия.

Показания к проведению цервикометрии

Цервикометрия может проводиться как в рамках плановых скрининговых исследований, так и по индивидуальным показаниям.

Сроки проведения при беременности:

• В составе стандартных скрининговых УЗИ в 11–14, 18–22 и 30–34 недели
• Особое внимание уделяется периоду с 14 по 24 неделю, когда риски наиболее высоки

Группы повышенного риска:

• Наличие в анамнезе преждевременных родов или поздних выкидышей
• Хирургические вмешательства на шейке матки (конизация, удаление полипов)
• Многоплодная беременность
• Симптомы угрозы прерывания: тянущие боли внизу живота, давление в тазу

Вне беременности:

• Диагностика состояния шейки матки при планировании беременности
• Нарушения менструального цикла
• Контроль после оперативных вмешательств

Нормы и расшифровка результатов

Показатели длины шейки матки изменяются в зависимости от срока беременности.

Ориентировочные нормальные показатели:

• 16–20 недель: 40–45 мм
• 25–28 недель: 35–40 мм
• 32–36 недель: 30–35 мм

Значения, требующие внимания врача:

• 25 мм и менее — диагностируются эхо-признаки ИЦН, требуется консультация акушера-гинеколога
• Менее 15 мм — высокий риск преждевременных родов, показана срочная госпитализация
• Менее 10 мм — крайне высокий риск преждевременных родов

Важный нюанс: на вероятность преждевременных родов влияет именно длина шейки матки. Наличие воронкообразного расширения не является независимым фактором риска, если длина шейки соответствует норме.

Как проходит процедура

Подготовка:
Специальная диета не требуется. За 1–2 часа до процедуры рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Методика проведения:
Чаще всего используется трансвагинальный доступ как наиболее точный. Датчик накрывается стерильным чехлом и аккуратно вводится во влагалище. Врач выполняет несколько измерений, выбирая наименьшее значение для протокола.

Длительность:
Процедура занимает около 5–10 минут, не вызывает боли, возможен лишь лёгкий дискомфорт.

Что делать, если обнаружено укорочение шейки матки

Своевременная диагностика позволяет предотвратить возможные осложнения. Тактика определяется врачом индивидуально.

Медикаментозная терапия:
Назначение препаратов прогестерона для снижения риска преждевременных родов.

Хирургическое вмешательство:
Цервикальный серкляж — наложение швов на шейку матки. Показан при длине шейки менее 25 мм у женщин с отягощённым анамнезом, а также при экстренных ситуациях.

Режим:
Рекомендации по ограничению физической активности и половой жизни определяются степенью риска.

Заключение

Цервикометрия является информативным методом прогнозирования преждевременных родов. Регулярное наблюдение у специалиста и выполнение врачебных рекомендаций позволяют повысить шансы на успешное вынашивание беременности.