Лечение болей в спине и конечностях

Причины появления болезненных ощущений

Болью в пояснице, отдающей в ногу и ягодицу, о себе заявляют разнообразные заболевания. Даже если устранить симптоматику, через время болевые ощущения вернутся, потому что причину не диагностировали и не лечили. Чаще всего патология возникает в позвоночнике. Когда происходит поражение нервных сплетений в крестцовом или поясничном отделе, человек начинает чувствовать боль в спине, которая отдает в ногу, что затрудняет движения и ухудшает психоэмоциональное состояние. 

Болевой синдром такого характера типичен для следующих патологий:

• остеохондроз позвоночных дисков поясничного и крестцового отделов;
• протрузии и грыжи между позвонками;
• спондилолистез;
• ишиас и синдром грушевидной формы;
• искривления позвоночного столба;
• доброкачественные и злокачественные новообразования. 

Некоторые женщины отмечают, что во время беременности тоже испытывали подобные болевые ощущения, которые шли от поясницы и отдавали в ногу. Врачи природу боли у беременных объясняют гормональными изменениями и смещением центра тяжести. Если до беременности патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе уже развивались, то с появлением дополнительной нагрузки они начинают активно прогрессировать. 

В клинике (название) пройти полное обследование с жалобами на боли в пояснице, отдающими в ногу, могут пройти все, в том числе беременные и планирующие беременность женщины. Индивидуальный подход гарантирован каждому пациенту. 

Самостоятельно человек не сможет определить причину появления болей в пояснице, крестце и ноге. Для этого необходим комплекс диагностических процедур, ведь даже такая распространенная болезнь, как геморрой, может провоцировать болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ногу. 

Для выявления причины появления недуга пациенту нужно будет проконсультироваться со специалистами разного профиля – мануальные терапевты, неврологи, эндокринологи и другие. Именно комплексный подход и всестороннее обследование помогут точнее и быстрее установить причину появления боли в пояснице, которая отдает в ногу. 

Распространенные патологии, вызывающие боль в пояснично-крестцовом отделе 

Если пациент будет только убирать симптоматику или принимать обезболивающие, истинная причина такого состоянии будет только усугубляться. Именно поэтому важно пройти полноценное обследование и своевременно начать лечение. Рассмотрим самые распространенные патологии, вызывающие боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу. 

Остеохондроз, протрузии и грыжи 

Чаще всего причиной появления болезненных ощущений в пояснично-крестцовом отделе становятся диагностированные остеохондроз, межпозвоночные протрузии и грыжи в этом отделе. Подвержены этому недугу люди, которые ведут малоподвижный образ жизни и много сидят, а также те, кто, наоборот, испытывает большие физические нагрузки. 

Из-за большой нагрузки на поясницу происходит дефицит питания межпозвоночных дисков. Из-за этого начинается разрушение и деформация дисков, ведь в них нет кровеносных сосудов, а питание происходит по диффузному типу. Такие изменения стремительно ведут к остеохондрозу пояснично-крестцового отдела. 

Первый симптомы – боль разной интенсивности в пояснице, которая со временем начинает отдавать в ягодицу и ногу. Дополнительно это состояние сопровождается онемением и слабостью в мышцах ног. Если не начать лечить остеохондроз, он приведет к протрузиям и грыжам межпозвоночных дисков. 

Когда внутреннее содержимое диска выходит наружу и попадает в позвоночный канал из-за разрыва фиброзного кольца, пережимается большое количество нервов и корешков спинного мозга. Если болезнь будет прогрессировать, в будущем грыжа может сдавить спинной мозг и разовьется паралич нижних конечностей. 

Из-за нарушения кровообращения в поясничном отделе страдают и органы малого таза. Это происходит по причине нарушенного кровоснабжения. Если не лечить причину боли в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу, в будущем можно получить серьезные заболевания.

Спондилолистез

Еще один патологический процесс в позвоночнике – спондилолистез. Это заболевание, при котором тела позвонков соскальзывают по отношению друг к другу и смещаются. Компрессия, вызванная патологией, пережимает не только кровеносные сосуды и нервы в пояснично-крестцовом отделе, но и затрагивает спинной мозг. Это приведет к частичной потере чувствительности или к полному параличу нижних конечностей. 

Диагностировать заболевание можно только при комплексном обследовании. После установления диагноза следует незамедлительно начинать лечение и следовать инструкциям врача, чтобы не усугубить проблему, так как дегенеративные изменения развиваются стремительно. 

Ишиас и синдром грушевидной мышцы

Ишиас – это защемление седалищного нерва. Он идет от области «конского хвоста» через грушевидную мышцу. Сдавление нерва может происходить из-за деформации межпозвоночного диска, смещения позвонков, появления рубцовой ткани, мышечного спазма и т. д. Патология приводит к воспалительному процессу. Пациент начинает чувствовать острую иногда простреливающую боль. Она может быть локализована только в крестцово-поясничном отделе или распространяться по ягодице и далее по задней поверхности бедра до самого колена. 

Такие же ощущения у пациента появляются при синдроме грушевидной мышцы. Боль усиливается если попытаться отвести прямую ногу в сторону из положения стоя. Нарушение может привести к частичной или полной атрофии седалищного нерва. Поэтому очень важно при первых симптомах или появлении болевых ощущений обращаться за помощью к специалистам. 

Искривление позвоночного столба 

Еще одна распространенная патология, которая чаще всего диагностируется в детстве. Есть несколько видов искривлений – сколиоз, лордоз, кифоз. Часто встречается сколиоз – деформация позвоночного столба в боковой плоскости. Патология сопровождается болевыми ощущениями в поясничном отделе, которые отдают в ягодицу и в ногу. Кроме того, пережимаются нервы и кровеносные сосуды, из-за этого начинает развиваться остеохондроз с последующими последствиями. 

Лордоз – это усиленный изгиб в поясничном отделе, кифоз – в грудном отделе. Искривления во фронтальной плоскости встречаются реже, но имеют такие же последствия. 

Опухоли 

Провоцировать боль в пояснице, которая отдает в ягодицу и ногу, могут опухоли в пояснично-крестцовом отделе. Новообразования могут быть доброкачественными или злокачественными. Они также пережимают нервные окончания и корешки, вызывая сильную боль. 

Опухоли сами могут провоцировать воспалительный процесс и компрессию тканей, сосудов, разрушают позвонки и приводят к другим патологическим изменениям. Поэтому очень важно проходить своевременное обследование и начинать незамедлительное лечение. Некоторые запущенные дегенеративные изменения невозможно устранить. 

Диагностика люмбоишиалгии

Когда пациент приходит с жалобами на боли в пояснице, которые отдают в ягодицу и ногу, ему нужно посетить мануального терапевта и невролога. Комплексный подход в нашей клинике позволяет быстро и точно выявить причину люмбоишиалгии. 

Диагностика начинается со сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Также специалист проводит некоторые тесты, чтобы установить или исключить имеющиеся патологии, степень поражения и характер заболевания. 

Следующий этап – диагностика при помощи специального оборудования. КТ, МРТ и рентген дадут полное представление о состоянии тканей, сосудов, позвоночника, дисков и связок. У каждого метода есть свои особенности, поэтому после осмотра врач назначит подходящий вариант для каждого пациента в индивидуальном порядке. 

После проведенного обследования предварительный диагноз подтверждается или исключается. Если изменения в позвоночнике не выявлены, пациента направляют к проктологу, гинекологу или урологу. Боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу может быть симптомом других заболеваний, не связанных с патологиями пояснично-крестцового отдела позвоночника. 

Что делать при появлении болезненных ощущений в пояснице, ягодице и ноге

Как только появилась боль, нужно обеспечить покой. Постараться не перегружать себя физическими нагрузками. Следующий этап – записаться на прием к специалисту. Перед этим не стоит употреблять медицинские препараты, чтобы не «смазать» картину для анамнеза. 

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, потому что причину может выяснить только специалист после комплексного обследования. Кремы, гели, обезболивающее – все это может на какое-то время облегчить боль, но лечебного эффекта от них нет. Пока пациент снимает симптоматику, болезнь прогрессирует. 

Методы лечения люмбоишиалгии

Так как боль в пояснице, отдающая в ягодицу и ногу, является симптомом, лечить нужно причину, которая вызывает болезненные ощущения. Как только будет поставлен диагноз, больной получит курс лечения. 

На ранних стадиях применяются консервативные методы лечения, в запущенных ситуациях чаще всего поможет только хирургическое вмешательство. К каждому пациенту важен индивидуальный подход. 

Основная стратегия лечения при боли в пояснично-крестцовом отделе, которая отдает в ногу:

• терапия медикаментами;
• остеопатия;
• посещение мануального терапевта;
• реабилитационно-восстановительный массаж;
• физиотерапевтические способы воздействия;
• индивидуальный курс у реабилитолога. 

Кроме лечения, пациенту будет рекомендовано изменить свой образ жизни. Например, сбросить лишний вес, увеличить/уменьшить физическую активность, пересмотреть питание и т. д. Рекомендации для каждого пациента даются индивидуально. 

При проблемах с позвоночником иногда пациенту предлагают ортопедический корсет. Он помогает уменьшить нагрузку на позвоночный столб, мышцы спины, что будет благоприятно воздействовать на общее состояние и ускорит восстановление. Стоит отдельно рассмотреть способы лечения причины боли в пояснице, которая отдает в ногу. Чаще всего назначается комплексное лечение.

Терапия медикаментами

Без медицинских препаратов не обходится ни одно лечение. Медикаментозная терапия обычно составляется после выяснения причины люмбоишиалгии. Перечень препаратов, длительность приема назначаются в индивидуальном порядке. 

Основа медикаментозной терапии при люмбоишиалгии:

• НПВС – снимают воспаление и обезболивают;
• кортикостероиды – сильное противовоспалительное средство, используется как дополнение к НПВС, принимается коротким курсом;
• миорелаксанты – снимают спазмы, благодаря чему уменьшается боль;
• хондропротекторы – препараты для регенерации межпозвоночных дисков, назначаются только на ранних стадиях остеохондроза, в запущенных случаях неэффективны. 
• витамины группы В – делают проводимость нервных импульсов лучше;
• витамин D – укрепляет кости, улучшает общее состояние организма.

Подбор лекарственных препаратов специалист сделает после тщательного обследования и установления диагноза. 

Блокада пояснично-крестцового отдела

Если медикаментозная терапия не дала должного результата, на помощь приходят блокады. В ходе процедуры анестетик с противовоспалительным средством вводится в область, где нерв оказался сдавленным. 

Благодаря блокаде пояснично-крестцового отдела удается снять даже сильную нестерпимую боль. Процедура выполняется только специалистом, после тщательного обследования и установления диагноза. 

Мануальная терапия 

Один из эффективных методов устранения болезненных ощущений в пояснично-крестцовом отделе, которые переходят в ягодицу и ногу. После процедур удается улучшить состояние пациента. Эффект после мануальной терапии не временный, а постоянный. 

Специалист для каждого пациента подбирает особый комплекс манипуляций, благодаря которым удается снять спазмы, убрать защемления, воздействовать на причины появления боли, восстановить анатомию позвоночного столба. 

Не стоит путать мануальную терапии и лечебный массаж. Мануальный терапевт воздействует непосредственно на позвоночник, а лечебный – на мягкие ткани. После мануальной терапии удается получить следующие результаты:

• увеличивается расстояние между позвонками, снижается давление на межпозвоночные диски;
• нормализуется анатомия позвоночника, уходят искривления;
• ликвидация давления на нервы и спинной мозг из-за патологий;
• нормализуется мышечный тонус, снимаются спазмы;
• увеличивается двигательная амплитуда;
• улучшается кровоток;
• активация естественных восстановительных процессов и т. д. 

Мануальная терапия входит в комплекс лечения причины поясничной боли, отдающей в ягодицу и ногу. Длительность лечения и количество курсов определяет лечащий врач. Подбор осуществляется для каждого пациента в индивидуальном порядке. 

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения оказывают противовоспалительный, обезболивающий и спазмолитический эффекты. Физиотерапия не является самостоятельным способом лечения, а входит в комплекс, назначенный для пациента после обследования. 

Физиотерапевтическое лечение обычно проходят курсами по несколько сеансов. В зависимости от причины, которая вызвала боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу и ногу, пациенту могут назначить следующие процедуры:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• ультразвуковая терапия;
• УВЧ.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Не стоит преуменьшать эффект ЛФК. Многие относятся к этому виду терапии скептически, хотя возможности лечебной физкультуры могут значительно ускорить восстановление и улучшить общее состояние пациента. 

Подбор упражнений делает специалист, после обследования и установления диагноза. Первые занятия обязательно проводить под наблюдением врача, чтобы он корректировал технику и пояснял эффект от каждого упражнения. Как только пациент освоит технику, сможет заниматься самостоятельно. Заниматься лечебной физкультурой желательно каждый день. Движения должны быть медленными, плавными, чтобы исключить появление травм и ухудшение текущего состояния. 

Многие пациенты игнорируют боль в пояснице, которая со временем усиливается и начинает отдавать в ягодицу и ногу. Это большая ошибка, потому что с появлением незначительной патологии в крестцово-поясничном отделе, начинает страдать весь организм. Тем временем болезнь быстро прогрессирует, пока больной снимает симптоматику обезболивающими таблетками, гелями и кремами. 

Очень важно выяснить причину болей и приступить к незамедлительному лечению. В нашей клинике есть все необходимое для комплексной диагностики. Опытный квалифицированные врачи сделают все возможное, чтобы вернуть пациенту отличное самочувствие. Для этого нужно выяснить причину люмбоишиалгии и незамедлительно приступать к курсу комплексного лечения.